バレット食道とは
その病態を報告した医師の名前がバレットだったことによりつけられた名前です。 わが国では、現在、食道がんの90％以上は扁平上皮から発生するがんですが、食事、ライフスタイルの欧米化などによって、将来的にはバレット食道から腺がんへ移行することの増加が危惧されています。食道の内側は、身体の皮膚と似た扁平上皮（へんぺいじょうひ）でおおわれていますが、バレット食道とは、その扁平上皮の粘膜が胃の粘膜に似た円柱上皮に置き換わってしまった状態のことです。
バレット食道の症状
バレット食道の症状は、逆流性食道炎にみられる胸やけや呑酸（どんさん）を訴える方が多いのですが、
まったく無症状の方もたくさんいます。
そこで、精密な内視鏡検査を行うと、10～20％の方にバレット食道が観察されると報告されています。
検診を受診していない方の中には、無症状のままバレット食道の状態が継続することでがんが発生し、
進行して症状が出るまで気づかないというケースがあると考えられます。
バレット食道に男性ホルモンが関係している？
逆流性食道炎が原因で、食道の壁が変化して「バレット食道」という状態になることがあります。バレット食道は食道がんの発症に関係していると考えられていますが、詳しい仕組みはわかっていません。また、女性よりも男性にバレット食道が多いことが知られています。アメリカでバレット食道がある人を対象に行われた調査から、男性の中でも男性ホルモンが多い人にバレット食道が多かったことが報告されました。
バレット食道の背景を調査
174人のバレット食道がある男性と、バレット食道がない213人の男性（対照群、内視鏡による検査から）血液検体を回収した。13種類の性ステロイドホルモンが質量分析法で計測され、性ホルモン結合グロブリンがELISA法で計測された。バレット食道がある男性174人と、バレット食道がない男性213人に血液検査を行い、男性ホルモン、女性ホルモンの量に違いがあるかを調べました。
男性ホルモンが多く、女性ホルモンが少ない
得られたデータを統計解析した結果、以下の関連が見つかりました。
バレット食道のリスクと遊離テストステロン（オッズ比5.36、95%信頼区間2.21-13.03、P =0.0002）、遊離ジヒドロテストステロン（オッズ比4.25、95%信頼区間1.87-9.66、P = 0.001）に正の相関があった。これらの濃度が上位1/4の患者にバレット食道が最も多かった。硫酸エストロン濃度はバレット食道のリスクと負の相関があった（トレンドに対してP=0.02）。
バレット食道がある人には男性ホルモンが多い傾向があり、女性ホルモンは少ない傾向がありました。
性ホルモンがバレット食道に関わっているのだとすると、そのしくみがわかれば、バレット食道を防ぐ治療のヒントになるかもしれません。ただし、バレット食道とがんの関係ははっきりとは解明されておらず、日本と欧米で傾向が違うという指摘もあります。食道がんについて調べるべきことはまだまだ山積みです。更なる研究に期待しましょう。
◆参照文献:
Association between circulating levels of sex steroid hormones and Barrett's esophagus in men: a case-control analysis.
バレット食道と診断されたら
バレット食道と診断された場合の注意点は、なるべく同じ医療機関を受診して、専門医の内視鏡検査を受けることをおすすめします。現在、バレット食道にがんが発生した場合には、症例が少ないことから、治療に対する検討が不十分で、現在のところ食道扁平上皮がんに対する治療と同様の治療が行われています
バレット食道の原因
バレット食道の原因は、逆流性食道炎（ぎゃくりゅうせいしょくどうえん）あるいは胃食道逆流症と言われる病気が長期的に続くことにあると考えられています。
バレット食道が怖いのは、欧米では、食道がんの約半数はバレット食道から発生する腺がんであると報告され、バレット食道は腺がんの発生の前段階と言われている点です。
バレット食道の治療
わが国では食道がんは腺がんであることが少ないことから、バレット食道からがんが発生の頻度が欧米に比べて少ないと考えられます。
そこで、内視鏡検査等でバレット食道と診断されても、自覚症状がない場合には治療をしなかったり、胸やけや呑酸を訴える方の場合は、酸分泌抑制薬の内服をしたりして、定期的に内視鏡検査を行い、経過を観察することがほとんどです。
欧米では、わが国より腺がんの発生率が高いので、発がん予防の観点からバレット食道に対して内視鏡を使って焼灼術も試みられていますが、わが国ではほとんど行われていません。
現在のところ、わが国のバレット食道の経過観察例では、進行がんにまで発展した症例は報告されていません。
関連メニュー
食道炎関連記事
逆流性食道炎
ピロリ菌の除菌によって、逆流性食道炎が起こるという説もあります。東北大学の研究班が、日本人を対象としたこれまでの文献を参照し、ピロリ菌感染による症状がない場合に除菌治療をする効果については、逆流性食道炎のリスクが 続きを読む
飲み過ぎ食べ過ぎに要注意！
典型的な症状は、胸焼け、ゲップ、酸っぱいものがこみあげてくる、胸の痛みや違和感。なかには、胃酸が逆流し夜中に目覚めてしまったり仕事に支障をきたしたりする人もいる。背中の曲がった高齢女性やお腹が出たメタボリックシンドローム体型の男性に多い病気だ 続きを読む
「胃が悪いならジャガイモはNG」食品がもたらす健康効果
医学の常識は日々動いている。極端なケースでは、昨日までの常識が、今日からは非常識になることも。それだけに最新の情報をマメにチェックしておくことはとても重要になってくる。そこで、胃腸とアンチエイジングの第一人者で、江田クリニック院長の江田証先生が、最新の知見を解説！「意外な食品が健康をもたらす！体にいい食べ物・悪い食べ物」とは。2014年7月22日 女性自身 続きを読む
水素水が活性酸素効果がありました
水素水の効果｜飲み過ぎれば毒になる？！熱 中症対策に水分の摂取は不可欠ですが、水を飲み過ぎると血中の炭酸水素ナトリウムの濃度が低くなってしまいます。いわゆる水毒症ですが、最悪、死に至るこ ともあるので注意が必要です。ダイエットのために水をたくさん飲んでいるという人も要注意です。 水素水を飲み始めてから２ヶ月頃でしょうか？ 続きを読む
逆食改善プログラム
貴方の悩み・痛みを今すぐから30日以内で解決します。
身体の痛みや身体の悩み、心の痛みや心の悩みの病院や、薬、治療器などには頼らない、自分自身で解決・改善・解消できる方法です。解決・改善法をご紹介しております。書店販売などでは手に入らない病の治療法やトラブルの解決・改善法をご紹介しております。 是非ご活用ください。
|
|
|
|
|
|
健康・悩みﾜｰｽﾄﾗﾝｷﾝｸﾞ情報
美容記事のベスト5をランキング
- 5位：イチゴ鼻を卒業するための方法5つ
- 4位：気をつけて！ブス脚を作る4つのNG習慣
- 3位：パッチリ二重まぶたになる4つの習慣
- 2位：人に聞けないっ！デリケートゾーンのお手入れ方法4つ
- 1位：バストが勝手にアップする毎日習慣5つ
多汗症 |
自律神経 |
パニック障害 |
女性の育毛 |
腰痛 |
わきが |
うつ |
視力回復 |
筋肉増強 |
水虫 |
痔 |
血糖値 |
高血圧 |
子宮筋腫改善 |
耳鳴り |
肩こり |
ヘルニア |
吃音 |
肥満・体脂肪 |
妊娠 不妊 |
美顔 ・美肌 |
足やせ・美脚 |
骨盤 坐骨 |
断食 |
バストアップ |
産後ダイエット |
女性専用筋トレ |
依存症 |
たるみ・しわ |
二重まぶた |
シミ・ニキビ |
ほうれいせん |
視力回復 |
逆流性食道炎 |
発達障害 |
アトピー |
不眠改善 |
セックスレス |
ＥＤ |
結婚・復縁 |
デリケートゾーン |
仮性包茎 |
早漏 童貞 |
出っ歯 |
